肠道细菌移植不能帮助你减肥
改变你的肠道微生物可能不会帮助你失去腹部脂肪。
在一项初步研究中，肥胖的人要么从瘦人那里得到含有肠道微生物的胶囊，要么得到安慰剂。来自瘦捐献者的微生物占据了肥胖接受者的内脏。但早期的研究结果表明，这种细菌并没有改变志愿者的体重，也没有改变一种荷尔蒙的水平，这种激素有助于显示饱腹感，胃肠学家杰西卡阿莱格雷蒂在5月8日的新闻发布会上报道。
肥胖的人通常比瘦的人有不同类型的肠道微生物。先前对实验室动物的研究和来自人类的轶事证据表明，肠道细菌和其他微生物-统称肠道微生物群-从供体转移到受体可能导致体重减少或增加，这取决于供体是瘦还是胖。因此，研究人员推断，给肥胖的人肠道微生物，从一个瘦削的人，被称为粪便或肠道微生物移植，可能有助于超重的人控制食欲和减肥。
在这项研究中，11名肥胖的人吞下了30粒胶囊，里面含有来自同一瘦捐赠者的肠道微生物。另有11名肥胖的人得到了外观相同的胶囊，里面没有肠道细菌。在第一次给药后的4周和8周，志愿者们又降下了12粒胶囊。实验开始12周后，研究人员测量了人们肠道微生物组合、体重、一种名为GLP-1的蛋白质的水平以及胆汁酸的产生情况。
当人们吃纤维时，肠道微生物会将纤维加工成短链脂肪酸。这些分子使小肠产生GLP-1，而GLP-1反过来又告诉大脑，人已经吃饱了。其他减肥研究表明，GLP-1水平随体重减轻而变化。
Allegretti和他的同事认为改变肠道微生物的混合可能会促进GLP-1的产生。相反，他们发现移植组和安慰剂组之间的饱腹感蛋白没有变化。也没有迹象表明细菌导致体重下降。
但是，获得瘦身微生物的人增加了某些胆汁酸的生产，这有助于分解脂肪。提供新的肠道微生物来制造胆汁酸处理酶可能会改变肥胖患者的脂肪代谢，在波士顿布里格姆妇女医院负责粪便微生物移植项目的Allegretti说。
这项研究规模很小，主要是为了确定这种微生物移植是否安全，以及瘦捐献者的微生物是否能在肥胖人的内脏中安顿下来。我们没想到会回答这个问题。粪便微生物组移植治疗肥胖有效吗？从这第一步开始，Allegretti说。但是我从这些数据中看到的已经够多了，这让我想继续进一步探索它。她将于5月20日在圣迭戈发表更多的研究结果。消化系统疾病周2019医学会议。
在美国，食品和药物管理局允许肠道微生物组移植治疗感染艰难梭菌其他治疗失败的人。C.差异是一种严重的细菌感染，当人们的正常肠道微生物已经被抗生素蹂躏时。这种细菌可以引起各种症状，从腹泻到危及生命的肠道和其他器官的炎症。在这种情况下，肠道微生物移植可以挽救生命。
到目前为止，肠道微生物移植治疗糖尿病已经使一些肥胖患者对胰岛素更加敏感。但这并没有真正帮助他们减肥，明尼苏达大学明尼阿波利斯分校的胃肠学家亚历山大霍鲁特说。霍鲁特没有参与新的研究，但有将肠道微生物从一个人移植到另一个人的经验。对人类进行的大多数研究，包括一项未发表的试验，霍鲁特和他的同事都发现，在那些从瘦人身上获得肠道微生物的肥胖人群中，只有腰围、体重或体重指数的微小变化。
然而，这项新的工作是第一次将肠道微生物移植与安慰剂进行比较，安阿伯密歇根大学医学院的传染病医生文森特杨(VincentYoung)说。他说，这本身就是潜在的进展。
但要确定微生物群在肥胖中所起的作用还为时尚早。例如，研究人员还不确定什么是健康的微生物群。他们也不知道或不知道结肠中的微生物(这些是在这个和其他粪便微生物群移植中转移的微生物)或小肠中的微生物在决定体重方面起着更大的作用。
Allegretti说，就目前而言，交换肠道微生物似乎并不是治疗肥胖的简单方法。研究小组可能需要改变瘦微生物的剂量，或者以其他方式调整治疗方法，以使结果最大化。
