儿童顽固性慢性便秘常可持续到成年
纽约(路透社健康版)-顽固性慢性疾病童年便秘一项新的研究表明，对于相当大比例的孩子来说，这可能成为一个成年问题。
荷兰研究人员发现在401名接受治疗的儿童和青少年中慢性便秘在他们的中心，有四分之一的人在11年后，作为年轻人仍然有症状.
长期便秘的几率更大，当这个问题出现在童年后期，或者当一个孩子的第一次便秘发作到他或她被转介接受专门治疗之间的几年的时候。
这一发现发表在儿科学杂志上，是基于一组症状严重的儿童和青少年，他们被转介到专科诊所。
阿姆斯特丹艾玛儿童医院的马克A本宁亚(Marc A.Benninga)博士领导的研究人员指出，因此，他们可能不是初级保健医生治疗较轻便秘儿童的代表。
专家通常建议，如果孩子有持续两周以上的便秘问题，就应该去看医生。
通常情况下，治疗包括改变饮食-比如吃更多富含纤维的谷物、水果和蔬菜-而且，在医生的批准下，还可以使用大便软化剂或泻药。
根据Benninga和他的同事的说法，新的发现表明，那些症状在最初治疗中没有改善的儿童可能会从早期转介到专科医生那里受益。
据估计，功能性便秘-不是由潜在的健康状况或药物副作用引起的便秘-约占儿科医生就诊人数的3%。
但很少有人研究这些问题多久会持续到成年。
目前的研究包括401名儿童和青少年，他们在上世纪90年代在研究中心接受了慢性便秘治疗。
所有患者都至少有两种慢性便秘症状-比如每周排便次数少于三次，每周两次或更多次大便失禁-而且在使用泻药后至少两个月没有好转。
经过六到八周的强化治疗，包括药物治疗和行为治疗，孩子们被跟踪，通过年度调查，跟踪他们的长期进展。
研究人员发现，11年后，四分之三的参与者表现出良好的结果-被定义为在过去的一个月里每周至少有三次排便，而失禁的次数还不到两次。
剩下四分之一的人仍有症状。
相比之下，这一比例远高于在普通人群中进行的研究；例如，在美国，据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NationalInstituteof糖尿病、消化和肾脏疾病研究所)的数据，估计有400万至500万美国人经常便秘-其中很大一部分是老年人。
Benninga的研究小组还发现，某些因素-包括童年后期开始的便秘问题，以及儿童第一次症状与治疗转诊之间的间隔更长-似乎增加了持续便秘的可能性。
例如，他们说，如果一个男孩的症状从3岁开始，并且每周只有两次排便和多次尿失禁，如果他的症状开始和专科治疗之间有一年的差距，那么他成年后便秘的几率就会达到7%。
这些几率上升到31%，在转诊前推迟了9年.
根据Benninga的研究小组，这些发现表明，早期将儿童转介到专科治疗可能会降低长期问题的风险。他们总结道：对于那些对一线治疗没有反应的儿童，应该在早期考虑转介到专科诊所。
反射学可以帮助便秘的孩子
反射学可以帮助便秘的孩子
便秘是一种常见的抱怨儿童，约占儿科门诊的3%和儿科胃肠医生的25%。
患有慢性便秘的儿童不仅有身体不适和并发症，而且还有情绪和行为问题。这可能对儿童和家庭的生活质量产生影响。
治疗慢性便秘需要更多的处方泻药，并最终需要一个更全面的方法。正是在这里，反射学起着重要的作用。
反射学是一种整体治疗技术，其目的是将个体视为一个整体，整合身体、心灵和精神。反射学家不孤立疾病，不对症治疗，也不专门研究问题器官或系统，而是针对整个人，目的是诱导一种平衡与和谐的状态。
反射学的艺术不能与基本的足部按摩或全身按摩混为一谈。这是一种特殊的压力技术，它工作在脚部的特定反射点上，其前提是脚部的反射区域与身体的所有部位相对应。
反射学最重要的好处之一是它在缓解压力方面的功效。反射学促进的放松状态的增加，使所有身体系统-包括排泄系统-都能有效地发挥作用。
激动人心的新研究
在过去三年的几个案例研究中，在治疗便秘方面取得了非常有希望的结果。
这激励了泰格伯格儿童医院的一位医生和一位反射学家向人类研究委员会(Stellenbosch大学)提交了一份研究提案。
2007年5月获得批准，研究反射疗法对患有功能性慢性便秘的儿童的影响，目前正在进行这项随机的临床试验，样本为40名儿童(2岁至12岁)。
这项研究将如何进行
将患者随机分为实验组和对照组。主要目的是评估治疗反射疗法对患有慢性便秘的儿童的影响。
通过前后问卷收集数据，比较治疗前后便秘的程度。
有关改变生活方式的更多建议和信息将提供给这两组人。病人所做的任何改变将通过完成每周日记来监测，以确定生活方式和饮食可能对患者的慢性便秘产生的影响。
如认为有需要，实验组和对照组的病人将被送回医生那里接受标准药物治疗。这将使两组儿童之间能够进行比较，并能比较被送回接受药物治疗的儿童的比例。
4周后，或总共10次反射疗法的实验组，医生将重新评估所有参与者，并完成相同的问卷是在治疗开始之前完成的。然后对所有相关数据进行处理和统计分析。
治疗没有风险
这项研究不仅是独特的，而且对于重新确认反射学作为一种补充疗法的地位具有重要的意义，这一补充疗法可以与传统医学相结合。
反射学作为一种治疗方法的一个重要方面是，它对参与者没有已知的风险。与传统的医学调查和治疗，如直肠检查和钡灌肠相比，实际治疗是非常愉快和轻松的。
复合压力在整个家庭是常见的，并有助于便秘。这种家庭压力会对孩子的发育产生负面影响，并对孩子的情绪发展产生影响，并可能导致长期并发症。
反射疗法在缓解病人和照顾者的压力方面是非常有效的，并且有助于在家庭关系中营造一种更轻松的氛围。
任何治疗慢性便秘的方案都包括向父母和儿童提供咨询和教育，帮助他们改变饮食、生活方式和行为。
